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Application Number: 113

中文名: 陳連旺

又名: 陳旺 號樸彥

執業: 廚工

出世日期: 光緒二十二年七月十一日

出世地: 中國廣東省新寧縣蓮花村

現寓: 屋崙 Oakland

父名: 陳柏

母名: 伍氏

妻名: 唐氏 居蓮花村

子: 二名

女:

兄弟:

姊妹:

介紹人:

Name of Applicant: Chin Wong

Residence: 264 Eighth St. Oakland, Cal

Evidence of Birth/Admittance: Certificat of Identity #

Remarks:

Investigation Date:

Admitted Date:

Notes, Miscellaneous: 恤